問題分析：你好，根據你的描述，你的問題是58歲出現了這種情況首先考慮支氣管擴張感染合并大咯血
意見建議：建議首先臥床休息、避免下地活動，積極止血治療，抗生素控制感染，咳血停止后做支氣管纖維鏡檢查除外肺部腫瘤引起的咳血。祝你健康快樂。