問題分析：你好，慢性左心衰，心功能4級，伴咳嗽咳痰，你的情況要考慮心衰并肺部感染。肺部感染往往會加重心衰的癥狀。
意見建議：其治療，首先需抗感染、止咳化痰治療。可同時予以改善心肌供血，營養保護心肌（如果糖、ATP、維生素C等），有血脂增高的需降脂、抗凝治療（阿司匹林等），嚴重的需利尿（如雙氫克尿色、速尿等），強心（如西地蘭、地高辛、多巴酚丁胺等）。生活上要清淡飲食、戒煙酒辛辣之品。