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膜性腎病的治療方法有哪些
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溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
張聰

副主任醫師內科

中日友好醫院三級甲等

膜性腎病的治療方法如下:飲食治療:優質、低蛋白飲食,多攝入動物蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉類食物。每日蛋白攝入量為0.6-0.8g/kg;藥物治療:根據癥狀選擇相應的治療方法,如伴隨水腫者使用利尿劑,伴隨高脂血癥者,嚴格控制血脂、使用降脂藥物。伴隨高血壓者,使用降壓藥;膜性腎病導致蛋白水平低,易形成高凝狀態,出現血栓類疾病,部分患者需要抗凝治療,可口服雙嘧達莫、皮下注射低分子肝素等。

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膜性腎病的治療與其尿蛋白的量及是否存在嚴重的低蛋白血癥、腎功能的損害程度密切相關。病情較輕者可密切觀察六個月,積極的控制血壓,也可應用藥物,減少蛋白尿。
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膜性腎病的治療方法多為藥物療法,積極控制蛋白尿,防治并發癥。但是腎病易于反復,所以日常要控制病情。飲食以清淡低脂飲食為主等蛋白尿好點了可以吃魚,補充蛋白質,但不能太多了,會加重腎臟負擔。
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有復發的幾率,但是膜性腎病的復發與疾病后的預后有關。30%的患者可以自然緩解,其中少部分患者有復發可能,大部分患者自然緩解后會治愈。蛋白尿少、腎功能穩定者,可常年保持此種狀態,需用藥控制尿蛋白、穩定腎功能。
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根據病因的不同可以分為原發性膜性腎病和繼發性膜性腎病,繼發性膜性腎病又包括狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,乙肝相關性腎炎,丙肝性腎炎,以及藥物引起。不典型膜性腎病一般是指繼發性膜性腎病,嚴重與否主要是看原發病能否治療。
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膜性腎病的治療難度是比較大的,不能夠忽視病情的危害性,要積極的采取利尿治療,抗凝治療等方式來治療來控制病情蛋白尿者應積極配合治療。蛋白尿,病情控制好,腎功能會維持正常。應在腎病專科指導下定期回院復查,規律用藥。
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膜性腎病,是腎病綜合癥的一個病理性表現形式,需要積極看其病情發展情況,臨床癥狀,蛋白尿水平以及有無伴有高血脂,低白蛋白血癥問題。需要及時就診腎內科,進行相關的明確病情,治療需要看反應,主要是激素和免疫抑制劑類型藥物,及時就診腎內科。
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是可以的,膜性腎病,首先最后的確診,需臨床通過腎穿刺進行活檢,即平時老百姓說的在腰上扎一針,臨床醫學就是取腎臟的病理組織在顯微鏡底下進行病理診斷。膜性的腎病原發性的占到大概60%,找不到任何病因,30%是繼發病因引起的。
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膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積,伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病,病因不明,稱為特發性慢性腎病。臨床所指的膜性腎病一般是指特發性膜性腎病,特發性膜性腎病是構成中老年病人原發性腎病綜合癥的常見疾病。
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