指導意見:你好,其是乳突氣房粘膜及骨質的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發展所致。應及時抗生素消炎的,如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青霉素及鏈霉素聯合注射,同時">

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外耳道膽脂瘤,中耳道乳突炎需要手術治療嗎

性別:女

年齡:28

CT顯示外耳道膽脂瘤,領近骨質破壞,中耳道乳突炎,乳突骨質完好,沒有流膿,需要手術治療嗎吃了十天左右的消炎藥,但沒有效果。我想問一下要不要手術治療,謝謝
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
宋現偉

主治醫師內科

威縣中醫院二級甲等

指導意見:你好,其是乳突氣房粘膜及骨質的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發展所致。應及時抗生素消炎的,如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青霉素及鏈霉素聯合注射,同時取耳道分泌物作細菌培養及藥敏試驗,以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應行鼓膜切開術,以利引流。如耳后已經形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現可疑并發癥時,應立即行乳突切開術。

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外耳道膽脂瘤是一種外耳道皮膚脫屑,并非真正的腫瘤。如果外耳道膽脂瘤伴有膽脂瘤型中耳炎和乳突炎,則需要盡快手術治療。如果是中耳炎和乳突炎,無論是否有膽脂瘤,都會影響耳朵的聽力。
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CT顯示外耳道膽脂瘤,領近骨質破壞,中耳乳突炎,乳突骨質完好,沒有流膿,說明骨質破壞較輕。至于手術,印象中不是太嚴重,炎癥時間長了,就會有類脂質,膿液沒有,說明沒形成慢性膿腫,骨膜你沒說,建議青霉素、甲硝唑靜滴治療,觀察,現在還不要手術。
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根據你所說情況,建議你做手術,因為CT顯示臨近骨質已經破壞,這樣很容易引起顱內感染,那就麻煩了。及早手術,以免感染流膿造成大的感染,手術徹底清除病變。
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