問題分析：惡心心悸乏力，持續時間不詳。化驗提示腎功能不全。擬明確進一步診療方案。
指導建議：1）腎功能不全，建議首先到腎內科就診。2）目前化驗結果，未提示肝功能異常，建議完善血常規、尿常規、CRP，以及心電圖、腹部CT檢查，大致明確腎功能可能的原因，以及是否合并感染等問題，根據上述化驗結果，確定進一步診療方案。3）目前營養狀態、電解質水平尚好，建議完善上述化驗及檢查后，再考慮針對性用藥。