問題分析：你好，孕期，促甲狀腺激素：4.69，說明存在甲減，甲減是可以影響胎兒發育的，特別是智力上的發育，因此需要糾正。
意見建議：你的情況需要聯系經治醫生，根據臨床癥狀，以及其他甲狀腺功能檢測結果來綜合判定，然后確定是否補充甲狀腺素進行治療。平時可以適當多吃點含碘食物，海帶，紫菜等。