問(wèn)題分析：原發(fā)性血小板減少性紫癜ITP是一因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病.以廣泛皮膚黏膜出血內(nèi)臟出血血小板減少骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙血小板生存時(shí)間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)等為特征.女性可表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多.臨床分為急性型和慢性型前者多見(jiàn)于兒童后者好發(fā)于40歲以下的青年女性.
意見(jiàn)建議：慢性型起病隱襲一般無(wú)前驅(qū)癥狀常不能確定發(fā)病時(shí)間；多數(shù)有較輕的出血傾向但易反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)為廣泛皮膚黏膜出血嚴(yán)重的內(nèi)臟出血少見(jiàn)但月經(jīng)過(guò)多甚常見(jiàn)有部分患者可為唯一臨床癥狀.長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多者可伴有失血性貧血少數(shù)超過(guò)半年這可有輕度脾腫大.出血嚴(yán)重者應(yīng)注意休息血小板低于20*10的9次方/L者應(yīng)嚴(yán)格臥床避免外傷并注意防治感染.此外青年女性患原發(fā)性血小板減少性紫癜者最好查一下抗核抗體譜以確定有沒(méi)有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能.飲食方面最好避免食用海鮮動(dòng)物蛋白等.