您好！根據您的描述，腰酸背痛和月經不調可能是由多種原因引起的。在45歲左右的女性中，確實可能會出現更年期相關癥狀，但也需要排除其他婦科疾病的可能性。
首先，建議您定期進行婦科健康體檢，特別是宮頸癌篩查，因為早期發現可以有效治療。
其次，腰痛和月經不調可能與盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病有關。如果伴隨腹痛或癥狀加重，建議及時就醫檢查。
此外，注意勞逸結合，避免久坐或過度勞累，保持良好的姿勢習慣也很重要。
最后，保持適度的運動和均衡的飲食，有助于緩解更年期癥狀，改善整體健康狀況。如有疑問，請隨時咨詢專業醫生。祝您早日恢復健康！