問題分析：為了防止失明一旦疑有顳動脈炎的診斷時應即開始治療.多數病人對60mg/d的強的松有效需維持2~4周.根據治療反應可逐漸減少強的松的劑量通常每周減少5~10mg到40mg/d時每周減2~5mg一直減到20mg/d然后每周減1mg.不一定要等血沉降到正常才開始減量.如減藥過程中癥狀復發(主要是頭痛發熱和肌痛)強的松應加量直到癥狀得到控制.
意見建議：有些病人在一年內可停用強的松但更多的病人需用藥數年.對用激素有嚴重副反應的病人可應用硫唑嘌呤甲氨蝶呤或氨苯砜盡管關于這些藥物療效的證據還很少.