病情分析： barret食管一般可抗酸、抗反流為主要治療手段來治療，
意見建議：可選用質子泵抑制劑如奧美拉唑或h2受體拮抗劑如西咪替丁及胃腸動力藥嗎丁啉或西沙比利。糾正反流后部分barret上皮可逆轉為鱗狀上皮，內科抗反流無效可考慮手術治療，內科治療過程中應定期內鏡隨訪觀察治療后效果，一旦逆轉可降低癌變危險。