要區分急性腎炎和慢性腎炎，主要從病程和癥狀入手。
急性腎炎通常由鏈球菌感染引發，發病較急，一般在幾周內就能通過治療得到緩解甚至治愈。而慢性腎炎則病情發展緩慢，持續時間超過三個月以上。
血液檢查是重要的鑒別方法。急性腎炎患者的血清補體C3水平會下降，同時抗鏈球菌溶血素O（ASO）抗體升高，這些指標在慢性腎炎中通常不會出現。
如果通過癥狀和驗血仍無法明確診斷，可以考慮進行腎臟穿刺活檢。這種方法能直接觀察腎臟組織的病理變化，從而做出更準確的判斷。
總的來說，急性腎炎和慢性腎炎的鑒別需要結合臨床表現、實驗室檢查以及必要的影像學或病理學檢查，建議及時就醫進行全面評估。