問題分析：您好。冠心病患者選擇何種治療，主要取決于冠狀動脈病變的部位和程度。一般來說，如果冠狀動脈病變輕微，藥物治療已經足夠；病變相對比較局限，介入治療（也就是支架）的危險性更小，效果更好；但如果病變廣泛、彌漫，就只能接受冠狀動脈搭橋手術治療。換句話說，病變是確定治療方式的最終標準。
在這個診療常規中，高齡并非介入或手術的禁忌。關鍵還要看患者的冠脈病變如何。當然，我們從不諱言，年齡越大，接受有創檢查和操作的風險也越高，這就要求我們做好充分的準備與評估。在充分準備的基礎上，我們所接觸的很多80歲以上的患者，都成功接受了介入或搭橋手術。
確診冠狀動脈病變的權威檢查，就是冠狀動脈造影，我們稱之為診斷冠心病的“金標準”。如果患者的身體條件還可以，建議及早住院，行冠狀動脈造影檢查，在此基礎上，決定進一步的治療方案。