問(wèn)題分析：你好，引起大便出血的原因有很多，內(nèi)痔、肛裂及直腸息肉等都可以導(dǎo)致出血，且為鮮血，不與大便相混。
意見(jiàn)建議：大便干燥引起出血，且伴有疼痛，常見(jiàn)于肛裂所致，如果外部觀察沒(méi)有肛裂的情況，則應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行肛門鏡等內(nèi)窺鏡檢查，以排除有無(wú)內(nèi)痔或直腸息肉復(fù)發(fā)等情況，并予以相應(yīng)的處理。祝早日康復(fù)。