多發性腔隙性腦梗死和腦梗塞一樣嚴重。多發性腔隙性腦梗塞是指有多個部位發生腦梗塞。經慢性愈合后所形成的不規則腔隙。兩個是一樣的意思，只是前者把發病部位敘述的更詳細。

病情評估：它們兩的嚴重程度是相當的，所以建議您積極控制原發疾病，比如高血壓病、糖尿病高脂血癥，冠、心病等，適當增加戶外運動、改善體質、戒煙限酒。原則上必須及時用藥避免病情加重做好二級預防。也可以輸奧扎格雷、輸血寧、血塞通，這樣可以改善老人的情況，同時服用安宮牛黃丸。

一般以營養腦神經細胞、活血化瘀、疏通心腦血管等為主，同時穩定控制好血壓、血糖、血脂及血粘等，配合高壓氧艙治療，以及運用中醫的針灸、推拿、按摩及電療等理療，以促進癱瘓肢體的功能恢復，加強功能鍛煉，注意低鹽低脂清淡飲食，戒煙戒酒，多休息。

腦內多發腔隙性腦梗死，部分軟化灶形成，一般不嚴重，是細枝血管梗塞，引起小灶腦組織壞死，腦組織軟化灶，其他部位的腦組織會替代壞死部位的腦組織功能，所以一般沒有不適的癥狀。腦梗是有栓子堵塞血管，造成供血不足，以及壓迫神經，所以會出現如頭暈，頭疼，肢體無力，偏癱，言語，吞咽等后遺癥。

腔隙性腦梗死與腦梗塞的區別：梗塞的面積大小不一樣。腦梗死多是大血管堵塞引起的。嚴重一些。腔隙性腦梗死多是腦部小血管引起的梗死，癥狀比較輕。很少能引起明顯的肢體癥狀。

這個是一樣的疾病，說法不一樣而已，腦梗塞和腦梗死是同一種疾病的不同叫法，沒有差別。治療需要神經內科就診，抗凝，活血藥物治療這個需要看病人具體病情，有些只是有些頭暈頭痛，有些嚴重的癥狀會很明顯需要住院。

節腔隙性腦梗死是腦梗死的一種。因為發生閉塞的血管較小，如穿支動脈，限于其較小的供血區，病灶較小，所以一般危害較小。常見的發病部位有殼核、尾狀核、內囊、丘腦及腦橋、少數位于放射冠及腦室管膜下區。在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的小動脈。

多發性腔隙性腦梗死和腦梗死是兩種不同的概念。腦梗死是一個廣泛的術語，指的是由于血液供應中斷導致的腦組織死亡，可以發生在大腦的任何部位，病情較重。而多發性腔隙性腦梗死則是指在腦內多個小血管發生阻塞，導致微小區域的缺血性病變，通常病情較輕。兩者在治療上相似，均采用活血化瘀、溶栓、抗凝等方法改善血液循環，

以上兩個診斷是一樣的意思，只是前者把發病部位敘述的更詳細。給病人采取的治療是一樣的，抗凝，活血化瘀，營養腦細胞等，一定要有耐心。