病甲的形態各式各樣，常見的是甲板上的點狀凹陷，似“頂針”，故又稱頂針甲，是較輕的甲病變。頂針甲是牛皮癬甲損害較為特異的改變，但不是牛皮癬的“專利”。甲點狀凹陷有時也可見于無牛皮癬的正常人中。　　牛皮癬的甲病形、還可表現為甲無光澤，呈黃棕色或污黃色，甲板增厚、變形、高低不平或出現縱形或橫形溝紋，部分患者指甲的甲板可與甲床側緣或游離緣分離，稱甲剝離。剝離的甲板呈灰黃色，剝離面一般不超過全甲長度的1/2。膿皰型牛皮癬甲損害較重，除上述改變外，可有甲下積膿、甲萎縮或甲脫落。兒童牛皮癬甲損害發生率低。