您好！根據您所描述的情況來看：長期手淫引起腎氣不固致多尿、多汗，腎精虧虛致腰酸，腎水不制心火致失眠。考慮因“腎精氣虧虛、心火旺盛、心腎不交”所致的“不寐病（失眠）”可能性比較大。建議經中醫師親自作把脈、看舌等相關檢查并明確診斷后選用具有“交通心腎”作用的方藥如“六味地黃湯合交泰丸”等加減進行治療；也