外傷性腦膿腫的治療，原則上在膿腫還未形成前，仍處于化膿性腦炎階段，可以采用非手術方法，給予大劑量強效抗菌藥物治療。特別是對多發性小病灶或部位較深不宜手術切除的病例，保守治療亦取得較滿意的效果不過，對外傷后顱內異物殘留而成為有感染核心的腦膿腫，即使在化膿性腦炎期，是否能完全防止膿腫的形成還值得懷疑。對已有包壁形成的膿腫，應及時施行手術治療 通常對病程短、膿壁薄，位于腦重要功能區的膿腫，多采用穿刺引流術；對病程長、膿壁厚位于非功能區的膿腫 或包裹有異物的膿腫，則手術將膿腫連同異物一并切除是較徹底的治療方法。
　　如膿腫淺在，周圍蛛網膜下腔已閉鎖且伴有開放性傷口或局部骨髓炎者，可行切開引流術，但還需注意清除膿腫內或其附近的碎骨片等異物。膿腫穿刺及置管引流適用于腦深部，重要功能區以及散在的多發膿腫；病程短、膿腫壁薄且不含異物者；另外對體質過弱或已有腦疝形成而無開顱手術條件時，穿刺引流可做暫時性治療措施。
　　手術前后需應用抗生素，顱內高壓可使用脫水藥。同時注意營養及水電解質平衡。