牙疼與坐火車沒有太大關系，可能是飲食不當、上火、牙周炎等因素導致的，本身就可能會有牙疼發作的情況，而坐火車時可能會誘發氣壓性疼痛。建議有牙疼情況的患者及時采取治療，盡量在病情控制得當時出遠門，降低牙疼的情況。
1、飲食不當：如果牙齦較為敏感，又在火車上吃太多辛辣、生冷的食物，可能會刺激牙齦，引起牙疼。建議注意飲食，盡量飲食清淡為主，多飲水，緩解不適。
2、上火：如果飲食過多辛辣的食物，或在火車上精神緊張，過于焦慮，可能會導致上火，引起口腔潰瘍，牙齦上可能會有泛白的小水泡，伴有疼痛。建議緩解精神壓力，少吃辛辣食物，也可以遵醫囑使用清火梔麥片、牛黃上清丸等清熱解毒的藥物緩解。
3、牙周炎：如果日常不注意口腔清潔，導致牙結石生長，可能會滋生細菌，引起牙周炎，出現牙齦萎縮、牙根有縫隙、牙疼等不適癥狀。如果坐火車時穿過隧洞，可能會引起氣壓改變，誘發氣壓性牙痛。建議牙周炎患者應盡早采取治療，及時清除牙結石，還可以遵醫囑使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素緩解。
此外，牙痛還可能是根尖炎導致的，建議患者及時采取治療，控制病情。在疾病未恢復時，盡量減少外出，避免出現不適癥狀。