通常情況下，同房之后小腹、還流血，可能是宮頸炎、子宮內膜息肉等因素引起的，及時到醫院婦科進行檢查，明確病因后針對性進行治療。具體分析如下：
1.宮頸炎：宮頸炎一般是宮頸道部位受到細菌的感染引起的，患者宮頸管黏膜比較敏感，容易出現同房之后小腹疼、還流血的情況，可以在醫生的指導下服用鹽酸多西環素片、鹽酸莫西沙星片等藥物進行治療，盡量避免進行性生活。
2.子宮內膜息肉：子宮內膜息肉是子宮內膜出現局限性內膜腫物，同房過程中容易對其造成刺激，從而出現同房后小腹疼、還流血的情況。患者可以在醫生的指導下服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行治療，并注意清淡飲食，適量吃新鮮的水果和蔬菜。