月經周期出現異常，伴隨腹痛和少量陰道出血時，很多人會擔心是否是宮外孕。根據你的描述，七日來的例假后又在19日出現了少量出血，并伴有小腹痛，左側偏下疼痛的情況。
排卵期出血是一種常見的生理現象，通常發生在月經周期的中期，即排卵前后。這種出血量較少，持續時間較短，一般為1-2天，伴隨著輕微的下腹部不適或一側疼痛。這種情況與宮外孕的癥狀有所不同。
宮外孕的主要癥狀包括停經（通常超過40天）、不規則陰道出血、腹痛（尤其是下腹部一側劇痛）以及可能伴隨的頭暈、惡心等全身癥狀。如果你沒有出現停經的情況，且出血量少、疼痛較輕，更符合排卵期出血的表現。
建議你觀察一下這次出血的時間和量是否符合平時的月經周期規律。如果出血時間短、量少，并且腹痛程度輕微，可以暫時不用過于擔心。但如果出血量增多，或腹痛加劇，特別是出現暈厥、乏力等癥狀時，應及時就醫檢查。
為了更好地了解自己的身體狀況，建議記錄每次月經來潮的時間和持續天數，觀察是否有周期縮短或延長的情況。同時注意個人衛生，避免劇烈運動，保持心情舒暢。如果癥狀反復出現或加重，請及時到醫院進行詳細檢查。
總之，目前的情況更傾向于排卵期出血的可能性較大。希望我的解答對你有所幫助，祝你身體健康！