肌酐高不一定要做腎穿刺，建議肌酐高的患者及時就醫，在醫生的指導下確定是否做腎穿刺。
肌酐是一種血液中的代謝產物，包括血肌酐和尿肌酐，常用于判斷腎臟功能是否正常。高肌酐水平可能表明腎臟功能受損或其他相關問題。但是肌酐水平高并不一定意味著就需要進行腎穿刺。腎穿刺是一種介入性的檢查方法，用于獲取腎臟組織樣本，主要用于診斷和判斷腎臟病變的性質和嚴重程度。腎穿刺通常需要通過皮膚和組織穿刺到達腎臟，因此具有一定的風險和并發癥。
正常情況下，腎穿刺在大多數情況下并不是首選的腎臟功能診斷方法。通常醫生會通過其他非侵入性的檢查方法，如血液檢查、尿液分析、超聲檢查或磁共振成像等來診斷腎臟功能和確定可能的病因。所以，如果不是非必要，通常可能不需要進行穿刺檢查。
但是具體是否需要進行腎穿刺，取決于患者的病情和身體狀況的綜合判斷。