一般情況下，寶寶4歲了，后背的汗毛很多也很長可能是遺傳、藥物影響、內分泌異常、先天性腎上腺皮質增生癥、腎小球腎炎等原因引起的，需要積極進行對癥治療。
1.遺傳：如果寶寶直系親屬的汗毛生長比較旺盛，由于遺傳的影響，就可能會導致寶寶汗毛過于旺盛，屬于正常的現象，一般不需要特殊治療。
2.藥物影響：如果寶寶長時間服用激素類藥物，比如醋酸潑尼松片、醋酸可的松片等，就可能會刺激毛發生長，一般不需要特殊治療，停藥后會逐漸自行緩解。
3.內分泌異常：如果寶寶存在內分泌異常的情況，就可能會導致雄激素分泌過多，刺激汗毛過多生長，建議患者遵醫囑服用炔雌醇片、結合雌激素片等補充雌激素的藥物進行治療。
4.先天性腎上腺皮質增生癥：該疾病主要是遺傳引起的染色體隱性遺傳病，患者可能會出現毛發旺盛、性器官發育早熟等癥狀，建議患者遵醫囑服用醋酸潑尼松片、倍他米松片等改善腎上腺功能的藥物進行治療。
5.腎小球腎炎：該疾病可能會引起腎小球炎癥反應，出現汗毛多、惡心等癥狀，建議家長遵醫囑給寶寶服用頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒等消炎的藥物進行治療。
在治療期間家長需要注意給寶寶多喝水，促進身體的新陳代謝，有利于身體恢復。
