腦癱是指未發(fā)育成熟的大腦受到刺激，出現(xiàn)的非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)紊亂的綜合疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙、姿勢異常、智力障礙等，運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)在爬、抬頭、翻身、坐、站立、行走遲緩或障礙，這也意味著腦癱患者在很長一段時(shí)間甚至終身都需要由家人照顧。運(yùn)動(dòng)功能障礙主要是由于腦癱患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉系統(tǒng)功能異常所產(chǎn)生。因此，運(yùn)動(dòng)療法就在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生。
運(yùn)動(dòng)療法是一種物理治療，在治療過程中會(huì)使用工具、器械等，根據(jù)腦癱患者的力量情況，利用力學(xué)原理通過主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行訓(xùn)練，以增強(qiáng)腦癱患者的感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能和肌力。目前主要應(yīng)用的運(yùn)動(dòng)療法有Bobath療法、Vojta（沃伊塔）療法、強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法和核心穩(wěn)定訓(xùn)練法。Bobath療法是通過一定的手法，抑制腦癱患者的異常姿勢，促進(jìn)立直反射與平衡反射，逐步形成自動(dòng)反射，促進(jìn)肌系統(tǒng)正常協(xié)調(diào)，讓腦癱患者能不斷地獲得正常運(yùn)動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)感受，增強(qiáng)其運(yùn)動(dòng)功能。Vojta療法是通過壓迫刺激腦癱患者身體某特定部位，誘導(dǎo)其產(chǎn)生全身性的反射移動(dòng)性運(yùn)動(dòng)，逐步使其形成正常運(yùn)動(dòng)模式和正常反射通路，改善姿勢異常和運(yùn)動(dòng)障礙。強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法是強(qiáng)制讓腦癱患者在生活中反復(fù)使用患側(cè)上肢，可以有效鍛煉患肢的力量和行動(dòng)方式。核心穩(wěn)定訓(xùn)練法是訓(xùn)練腦癱患者的軀干和盆骨的穩(wěn)定，增強(qiáng)其平衡能力和運(yùn)動(dòng)功能，使其協(xié)調(diào)支配上下肢、健患肢。因?yàn)榻^大多數(shù)腦癱患者都會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，所以運(yùn)動(dòng)療法是腦癱患者康復(fù)訓(xùn)練的首選。通過運(yùn)動(dòng)療法，能夠使腦癱患者的運(yùn)動(dòng)障礙癥狀得到有效改善。
我們?cè)鴮?duì)康復(fù)中心的腦癱患者做過一個(gè)實(shí)驗(yàn)，將100位腦癱患者隨機(jī)平均分為康復(fù)組和對(duì)照組，康復(fù)組中，男性29例，女性21例，年齡為2個(gè)月-2歲，平均年齡1.2歲；對(duì)照組中，男性28例，女性22例，年齡為3個(gè)月-2歲，平均年齡2歲。通過對(duì)照組患者采取常規(guī)治療方法，對(duì)康復(fù)組患者采取運(yùn)動(dòng)療法，如雙上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、仰臥位滾球訓(xùn)練、俯臥位抬頭訓(xùn)練等，并根據(jù)患者的具體情況予以刪增。經(jīng)過3個(gè)月的訓(xùn)練治療，根據(jù)小兒腦癱的相關(guān)臨床治療標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照組患兒的總治療有效率為96%，康復(fù)組患兒的總治療有效率為80%，康復(fù)組患兒的整體療效比對(duì)照組患兒的整體療效要更為顯著。
因此，我們可以充分肯定運(yùn)動(dòng)療法在腦癱患者康復(fù)治療中的重要作用，在接下來的康復(fù)訓(xùn)練中，我們也會(huì)繼續(xù)對(duì)腦癱患者進(jìn)行有針對(duì)性地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，爭取早日讓患者的“體育”拿“滿分”。
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