由于腎小球具有濾過(guò)膜的濾過(guò)作用,同時(shí)腎小管有重吸收作用,因此健康人的尿中蛋白質(zhì)含量較少,一般不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。腎結(jié)石通常不會(huì)直接導(dǎo)致蛋白尿,但有腎結(jié)石引起的并發(fā)癥,如感染、泌尿系梗阻、腎功能損害時(shí),可能會(huì)有蛋白尿。
1、腎結(jié)石并發(fā)感染:腎結(jié)石并發(fā)感染時(shí),常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。發(fā)熱時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加,不能對(duì)通過(guò)的蛋白成分有效濾過(guò),就可能出現(xiàn)蛋白尿;
2、腎結(jié)石并發(fā)泌尿系梗阻:腎結(jié)石導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)梗阻時(shí),多為不全梗阻,尿液停留在體內(nèi)不能順利排出,就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖,進(jìn)而引發(fā)感染,甚至腎組織受損,影響腎小球與腎小管功能,也會(huì)出現(xiàn)蛋白尿;
3、腎結(jié)石并發(fā)腎功能損害:腎結(jié)石合并尿路梗阻以及嚴(yán)重感染時(shí),如果未及時(shí)治療,可能發(fā)生腎功能損害。腎功能受損時(shí)排泄與調(diào)節(jié)功能降低,腎小球與腎小管功能不能正常運(yùn)行,就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。
如果腎結(jié)石患者有蛋白尿,需與醫(yī)生溝通,完善相關(guān)檢查,如尿沉渣形態(tài)學(xué)檢查、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等,必要時(shí)建議進(jìn)行腎活檢確診,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
