月經前胸疼可能是激素水平波動、乳腺增生癥、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、精神壓力等所致，建議及時就醫診治。
1.激素水平波動：月經前體內雌激素水平升高，乳腺組織受雌激素刺激增生，導致乳房脹痛。這是正常生理現象，一般月經來潮后可緩解。可通過熱敷乳房、輕輕按摩來減輕疼痛。若疼痛較明顯，可服用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等中成藥調理，緩解乳腺增生癥引起的疼痛。
2.乳腺增生癥：長期的內分泌失調等因素可引發乳腺增生癥。月經前激素變化使增生的乳腺組織充血、水腫更明顯，加劇疼痛。需進行乳腺超聲檢查確診。可服用他莫昔芬片、枸櫞酸托瑞米芬片等抗雌激素藥物，但副作用較多需謹慎使用，也可配合使用乳康片、消結安膠囊等中成藥，同時保持心情舒暢，避免壓力過大。
3.乳腺炎：哺乳期婦女易患乳腺炎，非哺乳期也可能因乳腺導管堵塞、細菌感染等發生。炎癥刺激乳房組織，月經前身體抵抗力變化使疼痛加重。若是細菌感染，可根據病原體選擇抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素片等，同時可局部熱敷、排空乳汁（哺乳期）或疏通乳腺導管（非哺乳期）。
4.乳腺纖維腺瘤：乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，腫瘤組織受月經前激素波動影響，局部壓力改變，引起乳房疼痛。一般需手術切除，術后送病理檢查。術后可服用抗生素預防感染，如頭孢拉定膠囊等，同時注意傷口護理，避免劇烈運動。
5.精神壓力：長期精神緊張、焦慮、抑郁等情緒可影響內分泌系統，使月經前乳房對激素變化更為敏感，導致疼痛。要調整心態，可通過運動、冥想、與朋友交流等方式減壓。若疼痛影響生活，可在醫生指導下服用維生素B6片、谷維素片等調節神經功能，必要時可使用抗焦慮藥物，如地西泮片，但需謹慎評估對身體的影響。
月經前胸疼可能由多種原因導致，應及時就醫，進行乳腺檢查等相關檢查，以明確病因并遵醫囑治療，不可自行盲目用藥延誤病情。