輸卵管阻塞是女性不孕癥的常見原因之一，通常由感染、炎癥或先天異常引起。根據堵塞的位置和嚴重程度，治療方法有所不同。
對于右側輸卵管通而不暢以及左側輸卵管壺腹部梗阻的情況，建議首先到醫院進行詳細檢查，明確病因和堵塞部位。
治療方式包括彩超下介入治療、藥物通液、中西醫結合治療或宮腹腔鏡聯合手術。具體方案需根據個人情況制定。
關于是否直接進行宮腹腔鏡手術，這取決于病情的具體情況。宮腹腔鏡手術是一種微創手術，具有創傷小、恢復快的優點，但也存在一定的風險，如感染、器官損傷等。
手術費用因地區、醫院等級及手術復雜程度而異，建議到當地醫院咨詢具體費用。
總之，請及時就醫，遵循專業醫生的指導進行治療。