四歲男寶寶總是抓下面可能是出現了龜頭炎，也有可能產生濕疹所引起的，患者需就醫后進行詳細檢查明確病因后，針對性治療。
1、龜頭炎：
如果孩子的包皮過長或者在生活當中經常不注意龜頭的衛生，可能會受到細菌感染產生龜頭炎，會導致患者的龜頭產生分泌物且伴有瘙癢的癥狀，導致寶寶會用手抓，建議就醫后遵醫囑選擇高錳酸鉀進行清洗，也可以在醫生指導下口服氧氟沙星膠囊或者阿莫西林膠囊促進炎癥消失。
2、濕疹：
如果經常穿不透氣的內褲，造成明顯的摩擦，使生殖器長期處在潮濕的環境當中，可能也會導致小孩下體瘙癢，導致寶寶總是抓撓下體部位，可以在醫生指導下口服抗過敏藥物治療，比如西替利嗪或者氯雷他定。
陰莖的部位比較脆弱，一定要注意做好護理措施，平常要選擇一些純棉或者透氣性比較好的內褲，在小便以后也可以對局部進行清洗，能夠達到更好的清潔效果，可以減少尿液殘留，避免出現一些感染性疾病，隨時觀察孩子的變化。