使用水膠體敷料后傷口鼓起、變白在臨床上比較常見,可能是傷口正常愈合的肉芽組織老化的現象,也可能是傷口下方局部組織化膿形成的膿腫,應根據情況進行相應分析。
1、肉芽組織老化:傷口的愈合是皮膚下肉芽組織生長逐漸覆蓋傷口的過程,新鮮的肉芽組織一般比較粉紅、鮮嫩,當肉芽組織后期愈合后,會從鮮紅色變成稍白的顏色,表現為使用水膠體敷料后傷口鼓起、變白。建議定期到外科換藥,并用碘伏消毒,在傷口表面覆蓋紗布,促進肉芽組織的鮮活、鮮嫩,同時避免沾水,不要進行劇烈活動,防止局部傷口出現感染;
2、膿腫:此時傷口表面皮膚已經正常愈合,但深部組織未愈合,可導致局部細菌的感染,出現包裹性膿腫,可表現為使用水膠體敷料后傷口鼓起、變白,但膿腫并沒有破潰。建議用注射器診斷性穿刺或進行彩超檢查,確定皮膚下的膿腫形成,建議早期切開引流,用雙氧水浸泡沖洗,并給予紗布引流條引流,用碘伏做好消毒措施,將紗布覆蓋傷口即可。
