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多尿多飲但不瘦是不是糖尿病

醫(yī)生頭像

孫香蘭 主治醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等山東省立醫(yī)院

多尿多飲是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)之一,但是不是糖尿病獨(dú)有的癥狀。多尿多飲但不瘦可能是天氣炎熱這一非疾病因素導(dǎo)致的;也可能是糖尿病,或者甲狀腺功能亢進(jìn)癥、尿崩癥以及其他疾病等疾病因素導(dǎo)致的。
一、非疾病因素
如果天氣比較炎熱,可能會(huì)大量出汗導(dǎo)致機(jī)體丟失大量水分,從而出現(xiàn)飲水量增加的情況,飲水量增加后尿量也隨之增加。再加上運(yùn)動(dòng)量比較小,消耗的熱量比較少,體重可能也不會(huì)發(fā)生變化,屬于正常現(xiàn)象,一般無(wú)需特殊處理。
二、疾病因素
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺激素過(guò)多引起機(jī)體代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌疾病,主要有易激動(dòng)、多汗、怕熱、煩躁等癥狀。患者可能會(huì)因?yàn)闄C(jī)體新陳代謝加快,出現(xiàn)多飲、多尿、多食的情況,體重不一定會(huì)發(fā)生變化。患者可以遵醫(yī)囑口服甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物減少甲狀腺激素的合成,從而改善癥狀。必要時(shí)可以接受甲狀腺次全切手術(shù)。
2、尿崩癥:多尿多飲但不瘦可能是尿崩癥導(dǎo)致的,這是一組由于尿濃縮功能部分或完全喪失導(dǎo)致的以多飲、多尿?yàn)樘卣鞯木C合征,可能還伴有軟弱無(wú)力、口干舌燥等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片、醋酸去氨加壓素注射液等藥物補(bǔ)充抗利尿激素,從而改善癥狀。單純的尿崩癥一般不需要手術(shù)治療。
3、糖尿病:糖尿病可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),主要有多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀,但是具體癥狀表現(xiàn)存在個(gè)體差異性,部分患者可能不會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況。患者可以遵醫(yī)囑口服格列本脲片、格列吡嗪片等藥物控制血糖,從而改善癥狀。
4、其他疾病:此外,如果是更年期綜合征的女性,也可能會(huì)出現(xiàn)多尿多飲但不瘦的情況。
建議患者前往醫(yī)院進(jìn)行體格檢查、甲狀腺功能檢測(cè)、尿滲透壓檢查、血糖測(cè)定等檢查,明確病因后及時(shí)治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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