增強CT對判斷肺結節有一定參考價值,一般結節越大準確性越高,結節越小越準確性越低。增強CT檢查是在普通平掃CT的基礎上注射對比劑后重新進行檢查,可看到結節是否有強化、強化程度多少等。
CT的密度分辨率比較高,肺結節和肺組織的密度差別比較大,但如果肺結節過小,則測量的肺結節CT值準確性會相對較低。增強CT掃描可能會有一定的價值,對于惡性結節可能會有所強化,但此時的CT值無法作為診斷的依據。對于肺結節體積較大時,測量的CT值會相對比較準確,增強檢查和CT值能夠反映出腫塊的血供情況,如果為腫瘤性結節,通常會表現為輕度到中度強化。
對于肺結節的診斷,更多是判斷結節的大小、形態、密度、邊界和周圍組織之間的關系,原則上對于1cm以下的結節,無需采用增強CT判斷。而對于1cm以上的結節,可考慮使用增強CT,但也不作為主要的依據,增強CT在肺部檢查中主要是懷疑中央型肺癌時應用較多。
