（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
37歲的男性患者，腋下部位的皮膚由于外傷受到了較大的破損，后期縫合之后發現了腋下部位的瘢痕有明顯增生，并且伴隨著瘙癢。而且瘢痕呈現鮮紅色。患者比較擔心，于是到醫院進行就診。通過我的判斷，最終診斷為增生性瘢痕。選擇使用藥物封閉注射治療，搭配外用藥物治療，皮膚增生的狀態得到了明顯改善。
【基本信息】男、37歲
【疾病類型】增生性瘢痕
【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】封閉注射治療（曲安奈德注射液）＋外用治療（類人膠原蛋白疤痕修復硅凝膠）
【治療周期】門診治療1次，居家治療1個月
【治療效果】皮膚表面的增生性的瘢痕有明顯的萎縮，癥狀得到了控制
一、初次面診
5月的一天，我在門診正常進行工作。今天下午3點左右，門診走進了一位男性患者，37歲。男性患者表示自己的腋下部位的皮膚由于外傷受到了較大的破損，后期縫合之后間隔了一段時間，發現了自己腋下部位的瘢痕有明顯的增生，并且伴隨著瘙癢。而且瘢痕呈現鮮紅色。患者比較擔心，于是到醫院進行就診。查體，見男性患者左側腋下皮膚表面有一長10公分、寬1公分左右的紅色瘢痕。瘢痕有明顯的增生，整個瘢痕呈現蜈蚣狀。瘢痕上方由于搔抓，已經形成了一些小的破損。單純根據臨床外觀形態考慮為增生性瘢痕，由于患者的發病過程比較明確，所以不需做其他輔助檢查。
二、治療經過
我與患者溝通之后，敲定了治療方案，選擇使用封閉注射加外用藥物的方式來進行治療。封閉注射選擇的藥物是曲安奈德注射液，這種藥物是糖皮質激素類藥物。注射在瘢痕內部，可以通過激素的萎縮效果，使局部的瘢痕增生的癥狀得到控制，并且可以緩解局部的瘙癢現象，可以改善患者的生活質量。而外用的類人膠原蛋白疤痕修復硅凝膠中含有非常豐富的硅成分。涂抹在皮膚表面之后可以抑制結締組織過度的增殖，從而使增生性的瘢痕得到控制，防止癥狀持續加重。患者門診治療1次之后，去藥房取藥，了解了用藥方法之后，離開診室。我告訴患者，有問題隨時復診。
三、治療效果
患者門診治療1次之后，回到家中使用了1個月的外用藥物。我與患者電話溝通進行了回訪。患者表示，門診1次治療之后回到家中，就開始使用外用藥物了。連續使用藥物5天左右，瘙癢的癥狀就已經基本消失了，沒有再頻繁的搔抓。在10天左右，破損的部位已經徹底愈合，而增生的瘢痕也有逐漸萎縮的跡象。截止到電話回訪日期，患者已經連續應用藥物30日。皮膚表面的增生性的斑有明顯萎縮，有時候觸摸已經基本與皮膚相平，顏色有明顯的變淺癥狀得到了控制。
四、注意事項
患者增生性瘢痕得到控制，自己很開心，我也很欣慰，同時也叮囑了患者一些注意事項：
1、癥狀在明顯得到控制之前，不要頻繁的用手去揉搓增生的瘢痕。不然有可能會導致瘢痕改變持續增大，影響整個瘢痕的治療效果；
2、外用藥物涂抹期間，瘢痕表面如果出現了疼痛、水皰等異常性的改變，考慮有可能是藥物不耐受。這種情況可以咨詢專業醫生，判斷是否需要更換其他藥物進行替代治療；
3、日常生活中不要用澡巾、醋、鹽水等刺激性的液體或刺激性的物質去觸碰瘢痕，否則也可能會影響治療的效果。
五、個人感悟
患者僅僅使用了1個月的時間，就將身上的增生性的瘢痕控制住了，這種治療的效果還是比較理想的，患者也比較滿意。我告訴患者，這種增生性的本身是由于皮膚下方的結締組織異常性的增多以后引發的改變。如果不能得到有效的控制，有可能會發展成瘢痕疙瘩。甚至局部的疼痛、瘙癢的癥狀會加重，一旦心情不好或者飲食刺激就可能會復發，因此要注意控制好個人情緒以及養成良好的飲食習慣。