腳底出現膿皰且伴有強烈的瘙癢感，這種情況可能是由多種原因引起的。根據描述，膿皰在一段時間后會干癟，但具體的誘因尚不明確。首先需要考慮的是是否為真菌感染，如足癬。足癬是一種常見的真菌感染性疾病，主要表現為皮膚脫皮、瘙癢和水皰等癥狀。如果確診為足癬，治療需要使用抗真菌藥物，而不是簡單的物理療法。
患者提到一直堅持晚上用開水燙腳，但并沒有效果。需要注意的是，熱水燙洗可能會加重皮膚的損傷，尤其是對于已經出現膿皰的情況。這種做法不僅無法緩解癥狀，還可能使病情進一步惡化。
因此，建議患者盡快到醫院皮膚科就診，通過專業的檢查和診斷明確病因。醫生會根據具體情況開具相應的藥物治療方案，如外用抗真菌藥膏或口服藥物等。同時，在日常生活中應注意保持足部的清潔干燥，避免過度出汗和穿不透氣的鞋襪，以減少病情復發的機會。
總之，對于腳底出現膿皰且瘙癢難耐的情況，切勿自行使用熱水燙洗或其他可能刺激皮膚的方法進行處理，應及時就醫尋求專業的治療建議。