子宮里排出來黑黑的東西可能是月經血殘留、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、先兆流產等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、月經血殘留：月經快結束時，少量經血在子宮內停留時間較長，氧化后顏色變黑排出。女性要注意經期衛生，勤換衛生巾。
2、子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，內膜組織壞死脫落，顏色可能變黑排出。女性要注意個人衛生，避免經期性生活，可以按照醫囑使用婦科千金片、頭孢克洛膠囊等藥物進行抗炎治療。
3、子宮肌瘤：肌瘤影響子宮收縮，導致局部內膜血運異常，出血后在子宮內停留變黑排出。女性要避免劇烈運動，可以按照醫囑使用米非司酮片、氨甲環酸片等藥物進行治療。
4、子宮內膜息肉：息肉組織可能引起局部出血，血液在子宮內積聚變色后排出。女性要注意休息，可以按照醫囑使用黃體酮膠囊、宮血寧膠囊等藥物進行治療。
5、先兆流產：懷孕后出現先兆流產，胚胎組織部分剝脫出血，在子宮內氧化變黑排出。女性要保持情緒穩定，可以按照醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行保胎。
女性需要注意觀察陰道分泌物情況，保持良好的生活習慣。