分辨自己得的陰道炎前應(yīng)該了解具體的分類,包括外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎、幼女性陰道炎等,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.外陰陰道假絲酵母菌病:通常是由于陰道內(nèi)菌群失調(diào),白色念珠菌大量繁殖所致。像長期使用抗生素、患有糖尿病或處于妊娠期等情況,易引發(fā)此病。主要癥狀為外陰瘙癢劇烈,嚴(yán)重時坐立不安,白帶增多且呈豆腐渣樣或凝乳狀。這是因?yàn)槟钪榫木z和芽孢破壞陰道黏膜,使其產(chǎn)生炎癥,分泌物性狀改變。治療上可使用克霉唑栓(抑制真菌細(xì)胞膜合成,阻礙真菌生長)、硝酸咪康唑栓(干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成,抑制真菌繁殖)、制霉菌素片(破壞真菌細(xì)胞壁,抑制其生長)。
2.滴蟲性陰道炎:主要由陰道毛滴蟲感染引起,多通過性接觸傳播,也可經(jīng)公共浴池、馬桶等間接傳播。陰道毛滴蟲消耗陰道內(nèi)糖原,破壞自凈作用,引發(fā)炎癥。癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黃綠色、泡沫樣、稀薄如水樣,伴有臭味,外陰瘙癢。這是滴蟲在陰道內(nèi)代謝產(chǎn)物刺激陰道黏膜和外陰皮膚的結(jié)果。治療可使用甲硝唑片(抑制滴蟲生長繁殖)、替硝唑片(抗厭氧菌和滴蟲)、奧硝唑栓(局部用藥,直接作用于陰道內(nèi)滴蟲)。
3.細(xì)菌性陰道病:是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),加德納菌、厭氧菌等大量繁殖導(dǎo)致。頻繁性交、陰道灌洗等使陰道內(nèi)pH值升高,利于這些細(xì)菌生長。癥狀為陰道分泌物增多,有魚腥味,尤其在性交后加重,白帶呈灰白色、均勻一致、稀薄狀,這是細(xì)菌產(chǎn)生的胺類物質(zhì)增多造成的。治療可使用甲硝唑栓(抗厭氧菌)、克林霉素磷酸酯陰道凝膠(抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成)、乳酸桿菌活菌膠囊(調(diào)節(jié)陰道菌群平衡)。
4.老年性陰道炎:常見于絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少,pH值升高,抵抗力下降,致病菌易入侵。主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶,外陰瘙癢或灼熱感。可使用雌三醇乳膏(補(bǔ)充雌激素,改善陰道環(huán)境)、普羅雌烯陰道膠囊(促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生)、結(jié)合雌激素軟膏(增強(qiáng)陰道抵抗力)。
5.幼女性陰道炎:多因嬰幼兒外陰局部解剖生理特點(diǎn)、雌激素水平低及陰道內(nèi)異物等引起。嬰幼兒外陰發(fā)育差,易受細(xì)菌侵襲,衛(wèi)生習(xí)慣不良也易引發(fā)。主要癥狀為陰道分泌物增多,呈膿性,外陰瘙癢、哭鬧不安等。治療要保持外陰清潔、干燥,減少摩擦。可使用金霉素眼膏(抗菌消炎)、紅霉素軟膏(對常見細(xì)菌有抗菌作用)、高錳酸鉀外用片(稀釋后坐浴消毒)。
使用上述藥物時一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
