乳酸脫氫酶257U/L是否嚴重，需要根據實際情況進行分析，如果是劇烈運動導致的，通常不嚴重，但如果是病理性因素導致的，則比較嚴重。
乳酸脫氫酶屬于糖酵解酶，一般正常范圍是109-245U/L，臨床上主要用于判定心肌損傷和肝細胞損傷程度，還可以輔助診斷和鑒別急性肝炎、活動性肝病、急性心肌梗死。乳酸脫氫酶257U/L已經超出正常范圍，如果是劇烈運動導致的，通常在休息后可以自行恢復正常，不會對身體產生影響，通常不嚴重。但是，如果是急性肝炎、肝硬化、急性心肌梗死等病理性因素導致的乳酸脫氫酶偏高，則屬于比較嚴重的情況，患者有可能會出現心慌、乏力、胸痛等癥狀，對人體健康造成影響。
多數情況下，乳酸脫氫酶偏高都與病理性因素有關，如果出現上述現象，建議患者及時完善相關檢查，明確病因后積極接受治療。