一般情況下，耳朵后邊骨頭上有一個小鼓包硬硬的可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結炎等，具體內容如下：
1、脂肪瘤：過度飲酒、工作壓力過大等因素都可能誘發脂肪瘤，可能在頸部、肩部、背部、耳部等區域出現體積較小的無痛性腫塊，一般不會引發明顯不適，建議患者平時注意養成良好的生活習慣，勞逸結合，避免壓力過大。
2、皮脂腺囊腫：耳朵后邊皮膚受到損傷沒有做好護理，就可能引起皮脂腺囊腫，出現高于皮膚表面的圓形囊腫，一般可在醫生指導下使用頭孢克洛緩釋片、頭孢克肟顆粒等藥物治療。
3、淋巴結炎：耳后受到致病菌感染，導致淋巴結受到侵襲，便可能引發淋巴結炎，出現淋巴結腫大、疼痛等癥狀，通常可在醫生指導下使用頭孢氨芐片、注射用青霉素鈉等藥物治療。
此外，乳突骨瘤、骨質增生等原因也可能導致耳朵后邊骨頭上有一個小鼓包硬硬的，建議患者及時就醫明確病因。