痛經是許多女性在經期常見的問題，尤其對于從初潮開始就伴隨痛經的患者來說，了解其原因和治療方法尤為重要。根據醫生的建議，痛經可能與多種因素有關，包括子宮內膜異位癥、盆腔炎或子宮肌瘤等。
針對痛經的治療，可以在疼痛發作時使用止痛藥物，如阿托品0.5毫克肌肉注射，或服用阿司匹林等止痛藥。如果痛經是由于其他疾病引起的，比如盆腔炎或腫瘤，需要先治療這些原發疾病。
對于月經量少且發暗的情況，可能與內分泌失調有關。醫生建議使用性激素類藥物進行調節，如口服炔諾酮2.5～5.0毫克，每日一次，從月經第5天開始，連續服用22天，一個周期結束后重復3個周期。
此外，還可以考慮肌肉注射黃體酮10～20毫克，每天一次，從月經來潮前7天開始，持續5天。或者從月經周期的第6天開始，每日口服己烯雌酚0.5～1.0毫克，連續服用20天。
需要注意的是，這些藥物應在醫生指導下使用，避免自行用藥帶來的風險。如果痛經和月經異常情況長期存在，建議及時就醫檢查，以排除潛在的器質性疾病。
總之，痛經和月經不調的治療需要根據具體原因制定方案，結合止痛和病因治療，同時保持良好的生活習慣，如適量運動、均衡飲食，有助于改善癥狀。