刺五加不能和辛辣食物、油膩食物、生冷食物、破氣藥物、強心苷類藥物等一起吃，若因誤食搭配不當的食物或藥物出現不適，應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、辛辣食物：辣椒、花椒、生姜等辛辣食物具有較強的刺激性，與刺五加同食，可能會刺激胃腸道黏膜，影響刺五加的吸收和藥效發揮，還可能引發胃痛、腹痛、腹瀉等不適癥狀，尤其對于本身胃腸道功能較弱的人更為明顯，不利于身體的調養和恢復。
2、油膩食物：油炸食品、肥肉、動物內臟等高脂肪油膩食物不易消化，會加重胃腸負擔，減緩胃腸蠕動，影響刺五加在體內的消化和吸收過程，降低其滋補功效，同時可能導致消化不良、惡心、嘔吐等問題，影響藥物療效和身體健康。
3、生冷食物：冰淇淋、冷飲、生魚片等生冷食物性質寒涼，與刺五加同時食用，可能會損傷脾胃陽氣，影響脾胃的運化功能，使刺五加無法正常發揮其健脾益氣等作用，還可能引起脾胃虛寒的癥狀，如腹痛、腹瀉、肢冷等，阻礙身體對藥物的有效利用。
4、破氣藥物：如萊菔子等具有破氣作用的藥物或食物，會削弱刺五加的補氣功效，因為刺五加主要是通過補氣來調節身體機能，與破氣藥物同食，二者作用相互抵消，無法達到預期的治療和保健效果，影響對身體虛弱、氣虛等癥狀的改善。
5、強心苷類藥物：刺五加具有一定的興奮心臟作用，若與地高辛等強心苷類藥物合用，可能會增強心臟的興奮性，導致心律失常等不良反應的發生風險增加，嚴重影響心臟功能和身體健康，所以如需同時使用這兩類藥物，必須在醫生的嚴格指導下進行，密切監測心臟功能指標，確保用藥安全。
需要注意的是，在服用刺五加期間，應遵循醫生的建議，注意飲食搭配，避免食用上述不宜同時食用的食物或藥物。