十幾年老傷口結(jié)疤、發(fā)黑、瘙癢一般和局部血液循環(huán)不良、瘢痕增生、皮膚炎癥、異物殘留、皮膚惡變等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查,了解具體情況,然后遵醫(yī)囑處理。
1、局部血液循環(huán)不良:傷口愈合后,由于局部血管受損、受壓或其他原因,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。血液供應(yīng)不足會使傷口部位的皮膚顏色變暗,結(jié)疤處缺乏營養(yǎng)和氧氣,容易出現(xiàn)瘙癢??蛇M行局部熱敷,如使用熱毛巾或熱水袋,促進血液循環(huán);按摩傷口周圍的皮膚,力度適中,不要過于用力以免損傷傷口。
2、瘢痕增生:傷口愈合過程中,纖維組織過度增生,形成瘢痕。可能是由于傷口較大、深度較深、愈合過程中感染等原因引起,表現(xiàn)為結(jié)疤、隆起、瘙癢等。避免搔抓瘢痕,以免加重瘙癢和刺激瘢痕增生??勺襻t(yī)囑涂抹積雪苷霜軟膏,促進創(chuàng)傷愈合,減少瘢痕形成;多磺酸粘多糖乳膏,軟化瘢痕,減輕瘙癢。
3、皮膚炎癥:傷口處皮膚發(fā)生細(xì)菌、真菌等感染,引發(fā)炎癥,可引起瘙癢、發(fā)紅等癥狀。注意保持傷口清潔,避免沾水和污染。遵醫(yī)囑使用消炎藥膏,如莫匹羅星軟膏,對革蘭氏陽性菌有較好的抗菌作用;夫西地酸乳膏,用于各種細(xì)菌性皮膚感染;復(fù)方多黏菌素B軟膏,具有抗菌、消炎、止痛的作用。
4、異物殘留:如果傷口內(nèi)有異物如灰塵、沙石、玻璃碎片等殘留,可能導(dǎo)致長期不愈,出現(xiàn)結(jié)疤、發(fā)黑、瘙癢等癥狀??赡苄枰鍪中g(shù)取出異物,手術(shù)原理是切開皮膚,仔細(xì)探查傷口,找到異物并取出,然后對傷口進行清洗和縫合。
5、皮膚惡變:長期不愈的傷口有惡變的可能,如鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌等??赡苁怯捎趥诜磸?fù)刺激、慢性炎癥、紫外線照射等因素引起,表現(xiàn)為傷口形態(tài)改變、顏色加深、潰瘍、出血等。需及時進行病理檢查,明確診斷后進行手術(shù)切除等治療。手術(shù)目的是切除病變組織,防止病情進一步惡化,并根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要進一步的治療。
日常注意避免搔抓傷口,保持傷口清潔干燥,防止感染。注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重炎癥反應(yīng)。
