右側腹痛是一個需要關注的癥狀，可能由多種原因引起。根據你的描述，肚臍正右邊和右下方按壓時疼痛，偶爾抬手時也會感到不適，這種情況已經持續了大約20天。此外，前兩天出現胃部不適和腹瀉后，腹部疼痛有所加重，并伴有發緊的感覺。服用氟哌酸后胃痛緩解，但腹部仍有間歇性疼痛。
這些癥狀可能與多種疾病有關，其中最常見的是闌尾炎的可能性較大。闌尾炎通常表現為右側腹痛，尤其是在按壓時疼痛加劇，有時會伴隨惡心、嘔吐和發熱等癥狀。然而，除了闌尾炎，還需要考慮其他可能性，如盲腸炎、結腸炎或盲腸結核等。
此外，女性患者還需注意是否存在婦科炎癥的可能性，例如卵巢囊腫或其他盆腔疾病。
建議及時就醫進行詳細檢查，包括血液檢測和影像學檢查（如超聲波或CT掃描），以明確病因。如果診斷為闌尾炎，早期治療通常包括抗生素和手術切除闌尾。對于其他可能的疾病，醫生會根據具體情況制定相應的治療方案。
總之，右側腹痛不應被忽視，尤其是當癥狀持續時間較長且伴有胃部不適時，及時就醫是必要的。通過專業的檢查和診斷，可以明確病因并得到有效治療。