月經快沒了又突然涌出鮮紅色血，可能是生理性因素，也可能是病理性因素引起。生理性因素可能是經期出血量增多，或服用某些藥物的正常反應，病理性因素主要與內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮腺肌癥、凝血功能異常、子宮肌瘤有關。建議到醫院進行B超檢查和血常規檢查，明確具體診斷，并進行相應的處理。
一、生理性因素：1、經期出血量增多：經期過度勞累或進食辛辣刺激性食物，可能會導致經期出血量突然增多，經血在宮腔和陰道內停留的時間短，導致經血的顏色變得鮮紅。一般屬于正常現象，無需特殊處理，注意休息和飲食清淡即可；
2、藥物的正常反應：如緊急避孕藥，服用1周后通常會出現撤退性出血，屬于正常情況，出血癥狀通常3-5天即可消失，一般不需要處理。
二、病理性因素：1、內分泌失調：月經受卵巢分泌的激素控制，若卵巢激素水平出現波動，卵巢功能下降可以形成內分泌失調，破壞月經的周期性和規律性，出現月經末期異常出血，需要化驗卵巢激素六項明確內分泌失調的類型，根據結果選擇藥物進行治療；
2、子宮內膜息肉：患者有子宮內膜息肉，子宮內膜會逐漸增厚，可能會導致子宮內膜息肉堵塞，引起經血排出不良，月經末期出現月經量的異常增多、顏色鮮紅。患者可以在月經結束后就醫，通過宮腔鏡的檢查子宮，并行內膜息肉診刮，若子宮內膜息肉較多建議住院，行宮腔鏡下子宮內膜息肉電切手術進行治療；
3、子宮腺肌癥：子宮內膜生長進入子宮肌層，使子宮肌層在月經期間收縮不佳，導致經期延長、月經量增多，可出現此癥狀，部分患者還可能出現月經后出血。患者可以使用高效孕激素止血，若止血效果不佳，需行診斷性刮宮，若無生育需求且病變比較廣泛的患者，還可以行子宮切除術；
4、凝血功能異常：若患者出現凝血功能異常，血液不容易凝固，可能會導致月經量大、出血時間長、顏色鮮紅，同時可能會伴有乏力、頭暈、傷口不易凝血和愈合的情況。若癥狀比較嚴重，建議到正規醫院就診，必要時使用維生素K1、硫酸亞鐵等藥物改善貧血；
5、子宮肌瘤：若患者有子宮肌瘤，瘤體逐漸增大，子宮內膜面積隨之增大可能會導致月經量增多，出現月經快沒了又突然涌出鮮紅色血的表現，子宮肌瘤增大還可能會影響子宮收縮，導致陰道不規律出血。建議到正規醫院就診，行宮腔鏡下黏膜下子宮肌瘤切除術，從根本上改善癥狀。