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子宮穿孔還能生孩子嗎

醫(yī)生頭像

彭利紅 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科

二級甲等灤縣人民醫(yī)院

女性發(fā)生子宮穿孔后,如果穿孔面積小,無其他鄰近組織的損傷,一般可以生孩子。但需注意穿孔后在孔隙周圍會形成粘連以及瘢痕,增加受孕困難以及流產(chǎn)風(fēng)險。
子宮穿孔屬于人工流產(chǎn)、刮宮、宮內(nèi)節(jié)育器相關(guān)的手術(shù)并發(fā)癥之一,大多為單純性、面積較小的穿孔。一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予縮宮素等藥物促進子宮收縮。經(jīng)過規(guī)范治療后,創(chuàng)口可逐漸愈合,對后期懷孕及生孩子的影響相對較小。但是如果穿孔面積較大、發(fā)生感染,甚至合并周圍腸管等臟器損傷時,需要手術(shù)開腹探查修補穿孔,后期恢復(fù)較慢,生孩子也較為危險。
綜上所述,子宮穿孔的女性生孩子容易增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的幾率,妊娠后還容易發(fā)生胎盤植入、胎盤異常附著等不良妊娠結(jié)局。在妊娠晚期和臨產(chǎn)期間,如果孕婦表現(xiàn)為子宮壓痛、異常陰道出血,腹部出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)、胎心監(jiān)護異常等,應(yīng)警惕是否為穿孔導(dǎo)致子宮破裂。另外,在懷孕前女性要提前告知醫(yī)生是否有人工流產(chǎn)史、刮宮史等,以幫助醫(yī)生鑒別診斷,當(dāng)發(fā)生危險時適時終止妊娠。
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