孕19周左小腹時不時刺痛一下，可能與胚胎發育、先兆流產等因素有關，需對癥治療。具體情況分析如下。
1.胚胎發育：胚胎發育通常會致使子宮增大，可能會導致孕19周左小腹時不時刺痛一下的癥狀。這種情況下屬于正常的生理現象，通常不需要進行特殊處理，保證營養的均衡攝入即可。
2.先兆流產：先兆流產通常表現為少量陰道出血、陣發性腹痛或腰痛等，可能會出現孕19周左小腹時不時刺痛一下的癥狀。建議及時前往醫院明確診斷，在醫生指導下應用地屈孕酮片、黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物進行治療。治療期間，盡量臥床休息，減少運動，少吃辛辣、油膩等刺激性食物。
