牙齒根部黑色硬塊，常可能是牙石、齲壞、色素沉著，需要通過詳細的臨床檢查進行確診。臨床中如果有牙石需要洗牙，牙齒齲壞需要進行補牙，色素沉著則需要進行洗牙、噴砂等治療。
1、牙石：牙齒根部黑色硬塊，可能是牙石，可以通過洗牙，如超聲波潔牙，去除牙石。如果牙石在牙周袋里，即牙齦以下，可能還要通過齦下刮治，必要時還要進行牙齦翻瓣，通過手術來刮除牙根表面黑色的硬塊；
2、齲壞：可能會看到明顯的齲洞，里面往往呈現黑色，看起來像黑色的硬塊，如果齲壞不深，處于淺表，可以通過去除齲壞組織，然后進行樹脂充填治療。如果齲壞較深，尤其是累及牙神經，可能需要先進行根管治療。根管治療以后，再對黑色的齲洞進行充填修補治療；
3、色素沉著：牙齒根部黑色硬塊，也有可能是色素沉著，但是這種牙齒根部的硬塊比較薄，沒有明顯的硬結形態。臨床可以通過洗牙，必要時可以通過噴砂，去除牙根表面的色素沉著。
建議定期洗牙，如每半年或一年洗一次牙。日常生活中應注意口腔衛生，早晚仔細刷牙，使用牙線清潔牙齒，飯后注意漱口，維持良好的口腔衛生。
