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肺癌晚期靶向治療

醫生頭像

劉敏知 主任醫師內科

三級甲等江西省腫瘤醫院

肺癌患者目前治療方案除傳統放化療外,也有靶向治療、免疫治療。靶向治療應用在肺癌的治療中,主要選擇對象是肺腺癌患者,如小細胞肺癌和鱗狀細胞癌。治療藥物通常要根據基因檢測結果而定,如肺腺癌的患者做基因檢測,可以查看是否有EGFR的表達,或者ALK或者ROS1基因陽性,如出現陽性,可以選擇對應靶向藥物,如EGFR基因陽性可選甲磺酸奧希替尼等,ALK或者ROS1基因陽性的情況通常選擇克唑替尼等藥物。
臨床中可將靶向藥物與化療藥物聯合應用,通常可更好地延長腫瘤向周圍進展的時間,提高生存期。部分肺癌晚期患者不能耐受放化療,如果對應基因陽性,可以選擇靶向治療。靶向治療最根本、最重要的是明確患者病理類型,進行基因檢測選擇相對應的藥物。同時需要基因的檢測支持,部分患者在應用一段時間后會出現耐藥,可再次做基因測定,調整用藥。
經過靶向治療,部分患者生存期明顯增高。所以即使是肺癌晚期也不建議放棄,可選擇相應的藥物,用藥反應好的情況下,可較明顯地逆轉患者病情,通常可以有較長時間的緩解期。
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