身上白、臉黑可能是脂溢性皮炎、光老化、炎癥后色素沉著、黃褐斑、黑變病等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、脂溢性皮炎：面部皮脂腺分泌旺盛，炎癥刺激可導致臉黑。患者應保持面部清潔，可以按照醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物進行治療。
2、光老化：面部長期暴露于紫外線，導致皮膚色素沉著，比身體其他部位黑。患者要注意防曬，可以按照醫囑使用維生素C片、維生素E軟膠囊等藥物進行治療。
3、炎癥后色素沉著：面部曾患有皮膚炎癥，炎癥消退后出現色素沉著，和身體其他部位形成對比。患者需避免搔抓，可以按照醫囑使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等藥物進行治療。
4、黃褐斑：可能與內分泌紊亂、遺傳等有關，主要出現在面部的色素沉著斑。患者應保持規律作息，可以按照醫囑使用壬二酸乳膏、維A酸乳膏片等藥物進行治療。
5、黑變病：可能與接觸某些化學物等有關，導致面部皮膚變黑。患者要避免接觸可疑物質，可以按照醫囑使用爐甘石洗劑、維A酸乳膏等藥物進行治療。
患者需要注意保持皮膚清潔，避免使用刺激性的護膚品。