概述臨床上無大人胎毒濕疹這一說法。胎毒屬于中醫范疇,發生于嬰兒;而濕疹可發生于大人,臨床可見丘疹、丘皰疹等皮損,瘙癢顯著。
癥狀臨床上無大人胎毒濕疹這一說法。胎毒屬于中醫范疇,發生于嬰兒;而濕疹可發生于大人,可分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹,其臨床表現如下:
急性濕疹:
大人急性濕疹,皮疹呈多形性,初期多為紅斑基礎上有密集的粟粒大紅丘疹、丘皰疹、膿皰、小水皰。水皰破后形成點狀或小片狀的糜爛面及滲液,逐漸向周圍蔓延,邊界不清,對稱分布,自覺劇癢。
大人急性濕疹圖
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亞急性濕疹:
大人亞急性濕疹表現為暗紅色丘疹、鱗屑、結痂,可有輕度浸潤,間有少數丘皰疹、小水皰及輕度糜爛滲液。
大人亞急性濕疹糜爛圖
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慢性濕疹:
大人慢性濕疹,其特征為皮膚浸潤、肥厚,表面粗糙,常有鱗屑、抓痕與結痂,呈不同程度的苔蘚樣變,皮膚損傷邊界清楚,癢感明顯,受刺激后可變為急性,急性期過后又轉變成亞急性或慢性,可長期反復發作。
大人慢性濕疹苔蘚樣變圖
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病因大人出現濕疹的病因尚不明確,可能與以下內部因素或者外部因素相關。內部因素包括慢性感染病灶、內分泌及代謝改變、血液循環障礙、神經精神因素、遺傳因素等。外部因素包括攝入過敏食物、吸入致敏物物、接觸動物毛皮以及各種化學物質等。
治療對于不同時期的濕疹皮損,藥物劑型的選擇需符合外用藥的使用原則。
急性期:
無滲液或滲出不多者,可用復方醋酸地塞米松乳膏等藥物治療;滲出多者可用硼酸洗液、乳酸依沙吖啶溶液等藥物消毒、抗炎,滲出減少后再用上述藥膏治療。
亞急性期:
可選用地奈德乳膏等藥物治療,為防止和控制繼發性感染,可加用抗生素。
慢性期:
可選用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物治療;而頑固性局限性皮損可用糖皮質激素局部封包,也可以配合中藥共同治療。
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