一般情況下,如果脾囊腫直徑超過(guò)5cm,并伴有感染、破裂、出血等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上常用的手術(shù)方法有囊腫摘除或切開(kāi)引流、部分脾切除術(shù)、脾切除術(shù)、保留脾的胰體尾切除術(shù)等。
1、囊腫摘除或切開(kāi)引流:適用于寄生蟲性脾囊腫。對(duì)于孤立性囊腫不易完整切除時(shí),可以選擇切開(kāi)引流;
2、部分脾切除術(shù):適用于位于脾上極,或下極的單純性脾囊腫;
3、脾切除術(shù):適用于囊腫位于脾門部位,范圍較大并伴有感染、破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者。對(duì)于較大的寄生蟲性囊腫,并伴有破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者,也應(yīng)該選擇脾切除;
4、保留脾的胰體尾切除術(shù):適用于位于胰尾內(nèi)的副脾表皮樣囊腫。
此外,也有研究表明,無(wú)癥狀的直徑<5cm的小囊腫,一般有自發(fā)性吸收的可能,可以不選擇手術(shù)治療,定期進(jìn)行彩超、MRI等檢查復(fù)查即可。但脾囊腫患者是否治療、具體治療手段是什么,還是應(yīng)綜合各種檢查項(xiàng)目、病情程度、身體情況后,根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)決定。
