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煤氣中毒搶救多久

醫(yī)生頭像

吳君心 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等福建省腫瘤醫(yī)院

患者煤氣中毒搶救多久與中毒程度有關(guān),其中包括輕度中毒、中度中毒、重度重度,且由于患者存在個(gè)體差異,所以通常患者搶救所需要的時(shí)間不能一概而論。煤氣中毒的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的治療,以免出現(xiàn)假愈現(xiàn)象,即患者經(jīng)過搶救后看似恢復(fù)正常,但在后續(xù)時(shí)間里可能會(huì)出現(xiàn)腦部癥狀,如癡呆、癲癇等中毒后遺癥。
1、輕度煤氣中毒:多數(shù)輕度煤氣中毒的患者不需要進(jìn)行搶救,當(dāng)患者脫離中毒環(huán)境,呼吸新鮮空氣或者吸氧后,能比較快的清醒,且頭痛、惡心、嘔吐、周身無力等不適的缺氧癥狀會(huì)快速消失。此時(shí)患者由于缺氧時(shí)間較短、程度較輕,通常不會(huì)出現(xiàn)多臟器損傷,因此通常不需要進(jìn)行搶救治療;
2、中度煤氣中毒:患者脫離中毒環(huán)境,并及時(shí)給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧后,也會(huì)較快清醒,搶救時(shí)間多為患者從意識(shí)不清到清醒的時(shí)間,并不固定,但患者皮膚、肝、腎、腦、心等多臟器會(huì)因缺氧而出現(xiàn)一過性的功能損害,因此病情需要數(shù)日才可以得到恢復(fù),通常在一周左右。個(gè)別患者可能在癥狀完全消失后會(huì)遺留頭痛、頭暈、失眠等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,或者肢體麻木、感覺異常等周圍神經(jīng)損傷的表現(xiàn);
3、重度煤氣中毒:重度煤氣中毒的患者常需要搶救較長(zhǎng)時(shí)間,多在兩周及以上。患者就診時(shí)多處于昏迷狀態(tài),可能會(huì)同時(shí)合并顱內(nèi)壓增高、肺水腫、血壓下降,以及胃腸道黏膜的應(yīng)激性潰瘍、出血等不良并發(fā)癥。因此,搶救時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。少數(shù)患者會(huì)在清醒后出現(xiàn)癡呆等精神癥狀,以及四肢肌張力增高、肢體震顫等,步行時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)小碎步姿態(tài)等異常表現(xiàn),這也是一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病的癥狀,此類患者通常需要更長(zhǎng)的搶救及治療時(shí)間。
若患者出現(xiàn)煤氣中毒,應(yīng)迅速將中毒者轉(zhuǎn)移至空氣流通處。患者需要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療,如面罩吸氧等,相比直接吸入空氣中的氧氣,此方法可以促進(jìn)一氧化碳的分離。患者在必要時(shí)可進(jìn)行高壓氧艙治療,有助于縮短病程,降低一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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