脊膜囊受壓和硬膜囊受壓相比較,脊膜囊受壓比較嚴重,主要原因是脊膜囊直接包裹神經(jīng),緊貼脊髓表面,受壓后通常會使神經(jīng)發(fā)生損傷。而硬膜囊通常在外層,即使受壓,也不一定產(chǎn)生神經(jīng)壓迫。
脊膜囊在脊髓表面,薄而富有血管,可以延伸至脊髓溝裂中。而且脊膜囊在脊髓兩側(cè)神經(jīng)根部位形成齒狀韌帶,將脊髓和神經(jīng)根固定在椎管內(nèi),如果脊膜囊受到壓迫,容易使脊髓、神經(jīng)受到損傷,從而導(dǎo)致神經(jīng)變性,甚至壞死等嚴重后果。而硬膜囊包裹在脊髓最外層,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,比較厚且堅韌,硬膜囊與脊髓中間還包括脂肪組織和椎管內(nèi)的靜脈叢。因此硬膜囊與神經(jīng)一般不直接相連,腰椎間盤突出使硬膜囊受壓時不一定壓迫神經(jīng),早期患者也不容易產(chǎn)生臨床癥狀,一般不如脊膜囊受壓嚴重。
脊膜囊在椎管內(nèi)層,而硬膜囊在椎管外層,二者受到壓迫時代表病變的不同階段,前者受壓通常為病變的中晚期階段。
